PÁNCREAS Y BAZO
Páncreas
1. Pancreatitis
Es la inflamación del tejido pancreático que conduce a la rotura de los conductos con derrame de los jugos pancreaticos. Es un proceso que ocurre facilemente debido a que el páncreases no esta rodeado por una cápsula
1.1 Pancreatitis aguda
Asociada a colelitiasis y abuso crónico de alcohol
En el USG se reporta:
- Aspecto normal o con aumento difuso de tamaño con disminución de ecogenicidad secundario a edema del conducto pancreático dilatado.
- Se identifican cambios inflamatorios con aumento de volumen en la cola del páncreas.
En la TAC se reporta:
• Aumento del tamaño
• Densidades lineales peripancreticas o acumulaciones de liquido alrededor del páncreas
• Lesiones de baja densidad en el páncreas debido a necrosis focal, segmentarías o completa
• Formación de seudoquistes: El tejido fibroso origina la encapsulación de la acumulación de secreciones pancreáticas liberadas por el páncreas inflamado.
1.2 Pancreatitis crónica
Enfermedad persistente e irreversible donde se da lugar a fibrosis y atrofia de la glándula, dilatación ductal y perdida definitiva de la función endocrina y exocrina.
Características:
- Calcificaciones múltiples y amorfas formadas en el interior de los conductos dilatados del páncreas atrofico
2. Adenocarcinoma pancreático
En un 75% de los casos se reporta en la cabeza del páncreas, seguido del cuerpo y la cola
Triada clásica:
Dolor abdominal, pérdida de peso e ictericia obstructiva
En el USG se reporta:
- Masa hipoecoica o heterogénea mayor de 2 cm en cabeza pancreática, necrosis, pseudoquistes, dilatación de las vías biliares y conductos.
En la TAC se reporta:
- Masa pancreática focal hipodensa con respecto a la glándula
- Dilatación ductal con afectación del conducto pancreático y biliar
- Diseminación
- Adenopatía y/o ascitis
- Cano I.. (2011). Diagnóstico por imagen de las afecciones pancreáticas y su correlación clinicopatológica en el Hospital San José, TEC de Monterrey. Octubre 10. 2020, de Anales de Radiología México Sitio web: https://www.medigraphic.com/pdfs/anaradmex/arm-2011/arm114b.pdf
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- Ríos B Nidia. Saldivar R. (2011) Imagenología. México: Manual Moderno.
- Ulloa L.H., Calvo E., Lozano A. J., Moreno L. A. (2015). Radiología Básica. Colombia: Celsus.
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